3_iisn_stomat_2015.pdf

(4381 KB) Pobierz
Implanty i Sztuczne Narządy
3
lato 2014/2015
Piotr Jasiński
1
2
Na przełomie lat pięćdziesiątych i
sześćdziesiątych ubiegłego wieku
profesor Branemark przypadkowo
odkrył alternatywny mechanizm.
Profesor zajmował się badaniami
dotyczącymi krążenia krwi i gojenia się
ran. Zjawiska te badał za pomocą
techniki pozwalającej na preparację i
obserwację pod mikroskopem cienkiej
warstwy żywej tkanki. Zauważył, że
zawsze gdy wszczepiał w kość
urządzenie optyczne w obudowie z
tytanu w sposób bezurazowy kość
bardzo silnie przywierała do
powierzchni tytanowej. Żywa kość
zrastała się z powierzchnią metalową
konstrukcji.
3
4
Tytan i stopy tytanu
Ti-6Al-4V - 500nm amorficzny interfejs pozbawiony włókien kolagenu
cpTi (commercially pure) - jedynie 20-40nm amorficzny interfejs
inne badania - dla implantu Ti-6Al-4V, występowanie V na powierzchni stopu, co
prowadziło do interfejsu z implantem w postaci kości grubowłóknistej w
porównaniu do kości gęstej dla cpTi
5
polerowany
ścierny 600
sand blast
6
Powierzchnia impalntu
interfejs kości z implantem Ti o powierzchni
porowatej
interfejs kości z implantem Ti o powierzchni gładkiej
7
Pokrycie metalu bioceramiką
• pokrycie HA - uzyskanie podobnej osteointergracji
jak dla niepokrytych implantów Ti ale w czasie
znacznie krótszym: 1/3-1/2 czasu
• kilkanaście razy mocniejszy interfejs w
porównaniu do niezmodyfikowanych
• prawdopodobnie związane z biodegradacja
powierzchni HA - uwolnienie jonów Ca
+
oraz PO
-34
• amorficzny HA bardzie biodegradowalny od
krystalicznego
8
Struktura zębów
Zęby mają różne kształty i każdy jest
przystosowany do pełnienia szczególnych
funkcji. Siekacze są płaskie, podobne do dłuta i
służą do cięcia. Kły – ostre, służą do oddzierania
twardego pożywienia. Zęby przedtrzonowe z
dwoma guzkami, trzonowe cztery- pięć guzków
– umożliwiają kruszenie.
Wewnątrz zęba znajduje się miazga utworzona z
luźnej tkanki łącznej, naczyń krwionośnych i
nerwów. Miazga łączy się z kością żuchwy lub
szczęki poprzez korzeń.
Układ zębów osoby dorosłej w szczęce i żuchwie
jest taki sam. Uważa się, że uzębienie ludzi, tak
jak innych naczelnych było początkowo
przystosowane do diety, w skład której wchodzą
owoce, orzechy i korzenie. Udowodniono
jednak, że z czasem przystosowało się ono do
bardziej urozmaiconego pożywienia.
9
Przekrój przez dolny ząb trzonowy w płaszczyźnie
strzałkowej. Dwa korzenie potrzebują pewnego
zamocowania w dziąsłach i dobrego dopasowania w
zębodole.
Klasyfikacja według tkanek biorczych
• Implanty podokostnowe
(umieszczane pod okostną
na kości. Są to lane szkielety ze stopów stali lub tytanu
wprowadzane w bezzębnych odcinkach szczęk lub na całej długości
szczęki lub żuchwy.)
• Implanty śluzówkowe,
(specjalnym narzędziem wycina
się ubytki w błonie śluzowej szczęki, w które to miejsce wprowadza
się kotwice w kształcie grzybów przymocowane do wewnętrznej
strony protezy)
• Implanty endodontyczne,
• Implanty wewnątrzkostne.
10

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin