CWICZENIE_6_IV_rs.pdf

(1013 KB) Pobierz
Ćwiczenie
6.
\
PATOMORFOLOGIA OŚRODKOWEGO I OBWODOWEGO UKŁADU NERWOWEGO
1.Leptomeningitis
purulenta
(217) - ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Barwienie
hematoksyliną i eozyną.
Wycinek z mózgu 10-letniej dziewczynki zmarłej w przebiegu posocznicy meningokokowej.
Klinicznie stwierdzono objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych oraz wybroczyny w skórze.
Płyn mózgowo-rdzeniowy mętny, z dużą zawartością granulocytów obojętnochłonnych. Zgon
nastąpił wśród objawów wstrząsu. Badaniem autopsyjnym stwierdzono wysięk ropny na
powierzchni mózgu, wybroczyny w skórze i błonach
śluzowych
oraz martwicę z wylewami krwi
do nadnerczy.
Zwróć uwagę na:
obrzęk opon miękkich mózgu z poszerzeniem naczyń włosowatych i ogniskową obecnością
zakrzepicy.
obfity naciek zapalny złożony z granulocytów obojętnochłonnych w oponach miękkich mózgu.
ropny naciek zapalny wokół naczyń krwionośnych mózgu /przestrzenie Virchowa-Robina/.
Górna część zdjęcia: naciek ropny w obrzęknietej oponie, Lewa część zdjecia: obrzękniete mózgowie, prawa część:
dolna część zdjecia obrzeknięte mózgowie
naciek ropny w oponie
2.
Leptomeningitis tuberculosa basilaris
/239/ gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Barwienie hematoksyliną i eozyną.
Wycinek z mózgu 35-letniego mężczyzny zmarłego z powodu uogólnionej prosówki gruźliczej i
gruźliczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. W czasie autopsji na podstawie mózgu
stwierdzono obfity wysięk włóknikowy, pod którym w przydance naczyń koła tętniczego mózgu
widoczne były drobne guzki.
Zwróć uwagę na:
zgrubienie opon miękkich spowodowane obrzękiem i naciekiem zapalnym złożonym z
limfocytów.
gruzełki gruźlicze zbudowane z komórki olbrzymiej typu Langhansa, komórek
nabłonkowatych, limfocytów
ogniskowe serowacenie ziaminy gruźliczej
nacieki zapalne złożone z limfocytów wokół naczyń krwionośnych mózgu.
Komórka olbrzymia oraz naciek limfoidalny
3.
Oedema cerebri
/240/ - obrzęk mózgu.
Dwie komórki olbrzymie,
ślady
serowacenia
Wycinek mózgu mężczyzny 64-letniego zmarłego wśród objawów wstrząsu pooperacyjnego w
przebiegu ropnego zapalenia otrzewnej spowodowanego skrętem jelita cienikiego. W czasie
autopsji stwierdzono przypłaszczenie zakrętów mózgu i zwężenie rowków, cechy wklinowania
migdałków móżdżku w otwór potyliczny wielki. Konsystencja mózgu ciastowata.
Zwróć uwagę na :
a/.rozluźnienie struktury histologicznej mózgu
b/.obecność przejaśnień /halo/ wokół naczyń krwionośnych i komórek nerwowych.
4.
Focus haemorrhagicus cerebri
/1/ ognisko krwotoczne mózgu. Barwienie hematoksyliną i
eozyną.
Wycinek z mózgu 58-letniego mężczyzny, zmarłego z powodu wylewu krwi do mózgu w
przebiegu nadciśnienia tętniczego krwi.
W czasie autopsji stwierdzono cechy obrzęku mózgu, obecność płynnej krwi w przestrzeni
podpajęczynówkowej oraz w
świetle
komór mózgu: na przekroju mózgu w płacie skroniowym
prawym widoczne ognisko o zmniejszonej konsystencji wypełnione płynną krwią i skrzepami z
przebiciem do komory bocznej prawej.
Zwróć uwagę na:
jamę wypełnioną krwią otoczoną przez tkankę mózgową z cechami martwicy
cechy obrzęku mózgu
5.
Astrocytoma protoplasmaticum
/327/ - gwiaździak protoplazmatyczny. Barwienie
hematoksyliną i eozyną.
Usunięty operacyjnie guz, nieostro odgraniczony, elastyczny,
średnicy
2,5 cm w płacie czołowym
lewym u pacjenta 37 letniego.
Zwróć uwagę na:
obrzmiałe astrocyty z wyraźną eozynochłonną cytoplazmą
obecność włókienek glejowych w przestrzeniach międzykomórkowych.
naczynia włosowate cienkościenne wysłane pojedynczą warstwą komórek
śródbłonka
6.
Meningioma meningiotheliale
/104/ - Usunięty operacyjnie guz jamy czaszki okolicy kości
skalistej prawej u 49 letniej kobiety. Guz silnie związany z oponą twardą, twardy, chrzęszczący
przy przekrawaniu.
Zwróć uwagę na:
komórki wrzecionowate o wirowatym układzie
komórki o obfitej cytoplaźmie o niewyraźnych granicach komórkowych tworzących układy
koncentryczne zawierające w centrum ciała piaszczakowate
7.
Glioblastoma multiforme
/100/ - glejak wielopostaciowy. Barwienie hematoksyliną i eozyną.
Usunięty operacyjnie guz lewego płata skroniowego 65-letniego mężczyzny. Makroskopowo
guz
średnicy
3 cm, na przekroju barwy szaro-białawej z licznymi wylewami krwi.
Zwróć uwagę na:
chaotyczny układ atypowych komórek wykazujących znaczny polimorfizm i niekiedy
wielojądrowść
liczne naczynia o nieprawidłowej budowie
ścian
o wybitnie pomnożonej liczbie komórek
śródbłonka
ogniska martwicy otoczone przez atypowe komórki ułożone palisadowo
wylewy krwi
8.
Neurilemmoma sive schwannoma
/97/ - osłoniak nerwowy. Barwienie hematoksyliną i eozyną.
Zgłoś jeśli naruszono regulamin