BAŃKI OGNIOWE.doc

                                                                BAŃKI OGNIOWE

PRZED PRZYSTĄPIENIEM DO CZYNNOŚCI:

Zapoznanie się ze zleceniem lekarskim i własna ocena stanu pacjenta

Zebranie od pacjenta wywiadu na temat doświadczeń w zakresie stosowania baniek.

Sprawdzenie stanu skóry i tkanki tłuszczowej pacjenta.

Poinformowanie pacjenta o celu, istocie, niebezpieczeństwach, przebiegu zabiegu i uzyskanie zgody na jego wykonanie.

Czas na który pozostawia się bańki na ciele pacjenta wynosi 15-20 min.

Poinformowanie chorego, że 30 min. po zabiegu pacjent pozostaje w łóżku.

Przez 3 dni pacjent  nie wychodzi z domu.

Po wyrażeniu zgody przez pacjenta  przypominam  o skorzystaniu z toalety.

Przygotowanie  zestawu do zabiegu.

Zamknęcie okna i dzrwi na sali oraz sprawdzenie czy w sali nie jest stosowana tlenoterapia (grozi wznieceniem pożaru i/lub wybuchem).

ZASADY:

·                    osłoń włosy pacjenta

·                    Sprawdź bańki czy mają równe brzegi

·                    watotrzymacze odsączyć przed wyjęciem z pojemnika tak by nie kapał z nich spirytus

·                    obrót watotrzymaczy 2x w bańce nad pacjentem

·                    kiedy kończysz stawianie baniek osłoń ręką ogień i dopiero zdmuchnij płomień - NIGDY NIE NAD PACJENTEM

WSKAZANIA DO STOSOWANIA BANIEK:

·                    zapalenie płuc, oskrzeli

·                    przeziębienie

·                    zapalenie górnych dróg oddechowych

PRZECIWWSKAZANIA:

·                    choroba nowotworowa i inne wyniszczające choroby

·                    niedokrwistość

·                    niewydolność krążenia krwi

·                    zaburzenia krzepnięcia krwi

·                    wzmożona kruchliwość naczyń krwionośnych

·                    ropne, alergiczne i grzybicze zapalenie skóry

·                    gruźlica płuc

·                    blizny, przebarwienia, zmiany barwnikowe w miejscu stosowania baniek

·                    ciąża

·                    gorącza powyżej 38º C

CZYNNOŚCI WŁAŚCIWE:

·                    higieniczne mycie i dezynfekcja rąk

·                    przygotowanie zestawu:

·                    taca

·                    30- 40 baniek czystych, suchych, jednakowej wielkości, uprzednio sprawdzonych, czy nie są uszkodzone (jeśli bezogniowe ogrzanych przez zanurzenie w wodzie o temperaturze 40 stopni Celciusza) ułożonych na płacie ligniny

·                    lampka spirytusowa lub świeca ustawiona tak, aby nie przenosić płomienia nad spirytusem

·                    naczynie ze spirytusem lub denaturatem

·                    3- 4 kwacze (wata o długości około 2 cm.umocowana na metalowym pręcie/drucie)

·                    gaziki

·                    wazelina

·                    chustka trójkątna

·                    zapałki

·                    miska nerkowata na odpadki

·                    ręcznik

·                    rękawiczki jednorazowego użytku

·                    do usunięcia bamiek:

·                    miska nerkowata

·                    gaziki

·                    preparat antyseptyczny np SKINSEPT

·                    Panthenol

·                    miska nerkowata na odpadki

·                    Tacę stawiam na szafce przyłóżkowej

·                    sprawdzenie tożsamości pacjenta

·                    Nakładam rękawiczki

·                    *Obluzowanie wierzchniego okrycia od str.dalszej, następnie bliższej

·                    *Wyjęcie 2 poduszek ( jasiek i 1 duża) pacjenta zostawiamy na jednej dużej poduszce

·                    zdjęcie koszuli lub bluzy od piżamy u chorego

·                    ułożenie pacjenta płasko na brzuchu tak, aby łopatki nie uwypuklały się (ręce pacjenta ułożone płasko pod poduszką

Jeżeli pacjent nie jest w stanie sam sie obrócić na brzuch to obracam go wg schematu:

Na trzy razy przesuwam pacjenta na brzeg łóżka, krzyżuję mu nogi, lewa ręka na poduszce w górze,

prawa ręka chorego jeżeli jest to możliwe podkładam ją pod prawy pośladek- obracam pacjenta trzymając za ramię i biodro. Odwracam głowę pacjenta na bok, ręce układam po poduszkę.

·                    Chustę trójkątną osłaniamy włosy na głowie pacjenta – CEL ochrona włosów przed ogniem

·                    Plecy pacjenta okrywam ręcznikiem

·                    przygotowanie miejsca stosowania baniek; ocena stanu skóry, przy dużym owłosieniu należy ogolić plecy i klatkę piersiową u mężczyzn, przy znacznym wychudzeniu natłuścić skórę wazeliną

·                    Sprawdź czy zestaw na tacy jest ustawiony prawidłowo – spirytus dalej ognia.

·                    Zapalam świeczkę, watotrzymacz nasączam w spirytusie – odsączam o pojemnik (nie za słabo, gdyż może spaść kropla palącego się spirytusu lub denaturatu i nie za mocno, gdyż będzie paliła się wata)

·                    Odkrywam połowę dalszą pleców

·                    Chwytam lewą ręką 2 bańki i trzymając w prawej ręce kwacz zapalam go

·                    wkładam kwacz do wnętrza bańki na około 1 sekundę (wykonuje w tym czasie 2 okrążenia we wnętrzu bańki palącym się kwaczem) tuż nad miejscem, na które ma zostać przyłożona bańka

·                    stawiam bańki natychmiast po ich ogrzaniu zaczynając od strony dalszej i góry w rzędach i odstępach iędzy kolejnymi bańkami 1-2 cm

·                    Przykrywam bańki po stronie dalszej pleców, tak samo postępuje z drugą połową pleców. Ilość baniek ok. 10 szt. Na każdej połowie pleców- zależy od wielkości powierzchni pleców (dziecko, dorosły). Czynność powtarza się do momentu pokrycia pleców lub klatki piersiowej bańkami bądz do postawienia zaleconej ilości baniek

·                    zdmuchuje płomień na kwaczu (należy odwrócić się od pacjenta, kwacz osłonić ręką i zdmuchnąć)

·                    stawiając bańki omijamy kręgosłup, łopatki u osób wychudzonych, okolicę nerek.

·                    Sprawdzam po postawieniu wszystkich baniek czy bańki są dobrze ustawione, czy nie odpadają, ponownie stawiam te bańki, które się nie trzymają.

W PRZYPADKU BANIEK BEZOGNIOWYCH

·                    założenie na zaworek bańki pompki z wciśniętym tłokiem

·                    przystawienie bańki w wybrane miejsce, lekko dociskając ją do ciała

·                    wypompowanie powietrza z bańki, wyciągając do końca tłok pompki

·                    Sprawdzenie po postawieniu wszystkich baniek czy bańki są dobrze ustawione, czy nie odpadają, ponownie postawienie tych baniek, które się nie trzymają.

·                    Przykrywam plecy pacjenta rozkładając ręcznik na postawionych bańkach oraz wierzchnim okryciem (kołdrą).

·                    Zdejmuje chustę z główy pacjenta

·                    gasze świeczkę n tacy

·                    Informuje chorego, że w takiej pozycji zostaje na 15 do 20 min.

·                    Myję  i dezynfekuję ręce

·                    Nakładam rękawiczki

·                    Odkładam na miejsce przybory.

·                    chustę trójkątną umieszczam w worku do prania

·                    Zużyte rękawiczki i gaziki wrzucam do czerwonego worka

·                    Nakładam  maseczkę i fartuch foliowy

·                    Miski nerkowate odkładam do namoczenia w roztworze

·                    dezynfekuje i myje narzędzia oraz sprzęt

·                    zdejmuje rękawiczki, fartuch, maseczkę ochronną

·                    Myję i dezynfekuję ręce

·                    Przygotowanie kolejnego zestawu- do zdjęcia baniek

·                    Z przygotowanym zestawem idę do  łóżka pacjenta

·                    Nakładam rękawiczki

·                    Odkrywam wierzchnie okrycie

·                    Odkrywam połowę pleców pacjenta i ściągam bańki w takiej kolejności jak były zakładane, ucikam kciukiem skórę tuż obok bańki, wypuszczam do niej powietrze. Zdjęte bańki odstawiam do miski nerkowatej.

·                    Przykrywam plecy ręcznikiem, tak samo postępuje zdejmując bańki po bliższej stronie pleców.

·                    Osuszam plecy ręcznikiem

·                    Sprawdzam stan skóry pleców. Oceniam jej stan po zabiegu i postępuje zgodnie z rozpoznaniem

·                    Dezynfekcja skóry pleców ( po połowie )

·                    Jeżeli są popażenia nanoszę  PANTENOL lub SUDOCREM, jeśli jest potzreba smaruje je też wazeliną

·                    Zdjąć ręcznik, poprosić chorego by ułożył się na plecach lub ułozyć pacjenta na plecy, ubrać koszulę lub bluzę od piżamy zgodnie z zasadami i wygodnie ułożyć chorego w łóżku.

·                    W razie konieczności prześcielić łóżko.

·                    Podłożyć pod głowę chorego wyjęte wcześniej poduszki

·                    Poprawić okrycie wierzchnie

·                    Informuje pacjenta o konieczności pozostania w łóżku przez 30 minut pod przykryciem oraz o ograniczeniu wychodzenia z domu przez kolejne 2-3 dni

OKIEN NIE OTWIERAĆ!!!

·                    przystawiam szafkę przyłóżkową i krzesło jeśli wcześniej były odstawione

·                    Zdjąć rękawiczki

·                    Myję i dezynfekuję ręce

·                    Nakładam rękawiczki i fartuch foliowy oraz maseczkę (sprzęt który używałam wzcześniej mogę odstawić i zdezynfekować w tej chwili wówczas przy pierwszym sprzątaniu nakładam tylko rękawiczki i nie wykonuje dezynfekcji)

·                    Bańki, miski nerkowate wstawiam do pojemnika z roztworem antyseptycznym i nim potrząsam w celu usunięcia pęcherzyków powietrza ze sprzętu. Po czasie określonym przez producenta preparatu dezynfekcyjnego wyjmuje bańki i miskę z roztworu, myje pod bierzącą wodą i pozostawiam do osuszenia. Po osuszeniu bańki przygotowuje do sterylizacji

·                    Tacę dezynfekuję sprayem

·                    Ręcznik wkładam do worka na brudną bieliznę w brudowniku lub magazynie brudnej bielizny

·                    Zdejmuje rękawiczki i fartuch do śmieci z czerwonym workiem.

·                    Myję i dezynfekuję ręce

·                  ...