gielda farma.doc

1. W niewydolności serca stosujemy: walsartan, karwedilol, bisoprorol,
ranipryl, kwas acetylosalicylowy: w odpowiedziach były różne kombinacje
tych leków

2. Receptory metabotropowe: prolaktyna, angiotensyna II, M2, 5-TH3,
mineralokortykoidy, beta2: no i też różne kombinacje

3. Dla receptorów adrenergicznych systemem efektorowym może być:
a) Kanał jonowy Na+
b) PLC
c) Kinaza tyrozynowa
d) Transkrypcja genu
e) Białko G

4. Rozkurcz mięśni gładkich odpowiada pobudzeniu receptorów;
a) alfa1, beta1
b) alfa1, beta2
c) alfa2, beta2
d) alfa2, beta1
e) alfa2, beta3

5. Wskazać poprawne stwierdzenia:
a) Noradrenalina działa przez receptory alfa
b) Dlatego nie wpływa na czynność serca
c) Zwiększa opór naczyń obwodowych
d) Zmniejsza ciśnienie (tak mi się wydaje) w naczyniach tętniczych
e) Noradrenalina działa przez receptory alfa i beta

1. Leki beta adrenolityczne zmniejszaja zapotrzebowanie miesnia
sercowegona tlen przez : zwolnienie akcji serca, hamowanie kurczliwosci

2. Przeciwwskaznia do stosowania beta adrenolitykow sa: blok przed-kom.
II i III, bradykardia

3. Pytanie o leki w niewdolnosci serca(NYHA II, III)

45. antagonisci kanałów Ca2-wybierz prawdziwe
1. zmniejszają obciażenie serca
2. rozszerzaja naczynia wiencowe
3. powoduja dusznice bolesna powysiłkowa i naczynioskurczową
4. nie zab. gospodarki weglowodanowej i lipidowej
5. leki pierwszego rzutu w leczeniu nadc. Tetniczego
a) wszystkie prawdziwe
b)1,2,3,4
c)1,2,3
d)1,3
e)2,3,5

46. werapamil w porownaniu z nifedypina-prawdziwe
1.jest słabszy wazo dylatacyjnie
2. ham. przewodzenie w weźle AV
3. nie wywołuje odruchowej tachykardii
4. u pacjentow z zastoinową niewydolnością serca może spowodowac spadek
kurczliwości serca i osłabienie lewej komory
5 lek pierwszego rzutu w ch. Wiencowych
a) wszystkie prawdziwe
b)1,2,3,4
c)1,2,3
d)1,3
e)2,3,5

47. adrenalina i noradrenalina-wyb. prawdziwe
1. silne działanie na ukł. Sercowo-naczyniowy
2.nie wchłania się z przewodu pokarmowego
3. nie przechodzi do OUN
4.rozkładane przez PLC i AchE
5. rozkładane przez MAO i COMT
a) wszystkie
b)1,2,3,4
c)1,2,3,5
d)1,2
e)1,5

48. po wlewie noradrenaliny NIE obserwuje się
1. skurczu n. skórnych i trzewnych
2. rozszerzenia n. miesni szkielet. i nerkowych
3. odruchowej bradykardii
4.wzrostu akcji serca
5. wzrostu poz. Glu we krwi
a)wszystkie pr.
b)1,2,3,4
c) 1,2,3
d)1,3,4
e)2,4,5

25. Który lek jest kardioselektywny i ma wewnętrzną aktywność
sympatykomimetyczną?
Odp: Acebutolol

26. Pobudzenie układu adrenergicznego powoduje:
Odp: Rozszerzenie źrenicy

27. Częściowe działanie sympatykomimetyczne wykazuje:
-labetolol
-alprenolol
-betaksolol
-esmolol
-nandolol

28. Karwedilol - wskaż fałszywą:
-bloker beta-1
-bloker beta-2
-bloker alfa-1
-bloker alfa-2
-bloker alfa-1 i beta-2

# Przeciwwskazaniem jest ciąża, zwężenie tt.nerkowych
Odp: Cilazapril
# Noradrenalina:
-wpływa na receptory alfa
-nie wpływa na serce
-zwiększa opór naczyniowy
-zmniejsza ciśnienie naczyń tętniczych
-działa przez receptory alfa i beta
# Co jest związane z receptorami adrenergicznymi?
-kanał Na
-PLC
-kinaza tyrozynowa
-transkrypcja genów
-białko G

1.Zastosowanie beta- blokerów(wszystko oprócz bradykardii)
2. Który lek nie jest broncholitykiem (dobutamina?)
3.Leki, które można zastosować we wstrząsie kardiogenym
4. alfa1- mimetyki, ale zapomniałam o co chodziło

leki Beta zmniejszają zapotrzebowanie mięśnia sercowego przez:
zwolnienie akcji serca
zmniejszenie preloadu
hamowanie kurczliwośći
zmniejszenie ciśnienia skurczowo rozkurczowego w lewej komorze

enzym inaktywujący aminy katecholowe
CA
PKA
COMT
AchE
PLC

mechanizm obniżenia ciśnienia po klonidynie
A a 2 pobudzenie w OUN
B a 2 receptory pobudzenie coś tam presynaptycznego na obwodzie
C a 2 receptory postynaptycznie na obwodzie
a i b
abc

który z wymienionych agonistów alfa adrenergicznych...??
fenylefryna
nofozolina
klonidyna
efedryna
żaden

21. Dopamina zaiększa przepływ nerkowy i rzut serca jeśli podawana jest
we wlewie:
a) 5- 15
b) 20-50
c) 50-100
d) 2,5-5
e) powyżej 100

22. który pobudza wyłącznie beta
a) dopamina
b) adrenalina
c) izoprenalina
d) noradrenalina
e) dobutonina

23. Dobutamina w porównaniu z dopamina
a) ma dłuższy okres półtrwania
b) wchłania się z układu pokarmowego
c) ma zastosowanie w długotrwałym leczeniu zastoinowej niewydolności
d) nie pobudza dopaminergicznych
e) powoduje tachykardie

24. Największa wybiórczość w stosunku do postsynaptycznego rec alfa1
a) fenoksybenzamina
b) labetalol
c) prazoksyna
d) fentolo...
e) tolazolina

5 prawdziwe są:
1 noradrenalina działa przez rec. alfa
2 dlatego nie wpływa na czynność serca
3 zwiększa opór nacz. obw.
4 zmniejsza ciśnienie w tętnicach
5 noradrenalina działa przez rec. alfa i beta
   prawdziwe: a) 134 b) 534 c) 245 d)123 e) 124

6 nieprawdziwe dotyczące diltiazemu to:
a) działa silnie spazmatycznie na mięśnie gładkie naczyń (?)\
b) zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen
c) zmniejsza czynność serca
d) zwiększa agregację płytek krwi
e) zmniejsza obciążenie wstępne lewej komory

7 działania niepożądane leku: hipotonia ortostatyczna, bóle i zawroty
głowy, nudności, zaparcia, bradykardia --> charakterystyczne dla:
a) amlodypiny
b) nitrendypiny
c) werapamilu
d) nifedypiny
e) isardypiny

8 antagonista wapniowy działający głównie na nacz. obwodowe to:
a) amlodypina
b) diltiazem
c) werapamil
d) nifedypina
e) cymaryzyna

W leczeniu ciężkiego napadu migreny zastosujesz?
-sumatryptan
-ibuprofen
-kwas acetylosalicylowy
-metoklopamid
-ergotamina

Wskaż nieprawidłowość dotyczącą sumatryptanu
-wybiórczy agonista 5HT2 (albo jakoś tak)
-skuteczny w profilaktyce migreny
-stosuje się go w napadzie migreny z aurą lub bez
-wywołuje skurcz naczyń w obrębie głowy
-przeciwskazany w ciężkim nadciśnieniu


W leczeniu doraźnym migreny jako lek pierwszego rzutu zastosujesz:
- opidy
- ibuprofen
- kwas acetylosalicylowy
- ergotamine
- metoklopramid


Obustronne zwężenie tętnic nerkowych, obrzęk naczynioruchowy (czy jakoś
tak), ciąża, laktacja- to przeciwwskazania do stosowania:
-atenololu
-uerapamilu
-dopaminy
-cilazaprilu (albo ulazaprilu- nie mogę się doczytać :p)
-diltiaremu