Cw. sekcyjna.pdf

Przepisy prawne w pracy

patomorfologa

KTO MOŻE ZLECIĆ WYKONANIE SEKCJI ZWŁOK?

ANATOMOPATOLOGICZNEJŚ LEKARZ KLINICYSTA, OPIEKUJĄCY

SIĘ ZMARŁYM PACJENTEM, Z-ca dyrektor szpitala ds.

lecznictwa

SĄDOWO-LEKARSKIEJŚ PROKURATOR ORAZ SĄD

O ODSTĄPIENIU OD SEKCJI ZWŁOK DECYDUJE Z-ca dyrektora szpitala

do spraw lecznictwa

Celem sekcji anatomopatologicznej jest:

1. WERYFIKACJA ROZPOZNANIA KLINICZNEGO NA ŻYCZENIE LEKARZA

klinicysty!

A/ POZNANIE LUB POTWIERDZENIE MORFOLOGICZNE TŁA CHOROBY ZASADNICZEJ I

SCHORZEŃ UBOCZNYCH

B/ USTALENIE PRZYCZYNY MIERCI

2. Szkolenie lekarzy

3. Szkolenie studentów .

CELEM SEKCJI SĄDOWO-lekarskiej jest:

1. Wskazanie przyczyny zgonu

2. BADANIE TOŻSAMOCI ZWŁOK (WIEK, PŁEĆ, ZNAKI SZCZEGÓLNE OSOBOWE ITP.)

3. BADANIE OKOLICZNOCI ZGONU (CZAS I MIEJSCE ZGONU)

W JAKIM CZASIE PO ZGONIE MOŻNA WYKONAĆ

SEKCJĘ ZWŁOK?

W TRYBIE ZWYKŁYMŚ 12 GODZIN PO ZGONIE

W TRYBIE NADZWYCZAJNYMŚ W CZASIE KRÓTSZYM NIŻ 12 GODZIN PO ZGONIE,

PO ZAISTNIENIU OKRELONYCH WARUNKÓW

* GDY WYMAGAJĄ TEGO WAŻNE WZGLĘDY NAUKOWE (KOMISJA)

* GDY ZACHODZI POTRZEBA POBRANIA TKANEK ZE ZWŁOK, DLA CELÓW LECZNICZYCH

(komisja)

* DIAGNOSTYKA POMIERTNAŚ CHOROBY HEINEGO-MEDINA (6 GODZIN), WSTRZĄS

poprzetoczeniowy (2-4 godzin)

OD JAKICH SEKCJI ZWŁOK nie powinno SIĘ ODSTĄPIĆ?

* wykonanie nakazane przepisami sanitarno-epidemiologicznymi

* ZGON NASTĄPIŁ W WYNIKU DZIAŁANIA LUB ZANIECHANIA OSÓB DRUGICH

* GDY MIERĆ NIE WYNIKŁA Z PRZYCZYN CHOROBOWYCH (NALEŻY PRZERWAĆ

BADANIE I POWIADOMIĆ POLICJĘ I PROKURATURĘ – ZGŁOSZENIU PODLEGAJĄ

PRZYPADKI STWIERDZANE JUŻ PRZY PRZYJĘCIU DO SZPITALA)

* WAŻNE WZGLĘDY PUBLICZNE I NAUKOWE

* WSZYSTKIE PRZYPADKI MIERCI GWAŁTOWNYCH

* DZIECI DO 1 ROKU ŻYCIA

* KOBIETY CIĘŻARNE I POŁOŻNICE

DEFINICJE MIERCI CZŁOWIEKA



PRZEZ STULECIA OBOWIĄZYWAŁA TZW. TRADYCYJNA DEFINICJA MIERCI.

WEDŁUG NIEJ MIERĆ CZŁOWIEKA NASTĘPOWAŁA W MOMENCIE

USTANIA CZYNNOCI ODDECHOWEJ ORAZ KRĄŻENIA (PRZY CZYM ZA

DOKŁADNY MOMENT MIERCI ZAZWYCZAJ UZNAWANO OSTATNI ODDECH

LUB CZĘCIEJ OSTATNIE WYSŁUCHANIE UDERZENIE SERCA (ŁAC. cor

ultimum moriens ).



W wyniku rozwoju technik reanimacyjnych i

ANESTEZJOLOGICZNYCH STAŁO SIĘ MOŻLIWYM PODTRZYMANIE

WENTYLACJI PŁUC I KRĄŻENIA METODAMI SZTUCZNYMI. STAN TEN

WYMÓGŁ POWSTANIE TZW. NOWEJ DEFINICJI MIERCI. W TEJ DEFINICJI

PODSTAWĘ DO UZNANIA CZŁOWIEKA ZA ZMARŁEGO STANOWI MIERĆ

CAŁEGO MÓZGU ( mors biologica cerebri ).



W PÓŹNIEJSZYM OKRESIE ZAUWAŻONO, ŻE MIERĆ KOMÓREK MÓZGU

NIE NASTĘPUJE JEDNOCZENIE. W ZWIĄZKU Z TYM POWSTAŁA TZW.

NOWA ZMODYFIKOWANA DEFINICJA MIERCI. STWIERDZA ONA, ŻE

MIERĆ PNIA MÓZGU IMPLIKUJE MIERĆ MÓZGU JAKO CAŁOCI, CHOĆ

NIE OZNACZA, ŻE W MOMENCIE STWIERDZENIA MIERCI PNIA MARTWE

SĄ RÓWNIEŻ WSZYSTKIE KOMÓRKI MÓZGU. WEDŁUG TEJ DEFINICJI

MIERĆ PNIA MÓZGU JEST NIEZBĘDNYM I WYSTARCZAJĄCYM

WARUNKIEM DO UZNANIA OSOBY ZA ZMARŁĄ.

• NALEŻY PAMIĘTAĆ, ŻE POWYŻSZE DEFINICJE DOTYCZYŁY MIERCI OSOBNICZEJ

CZŁOWIEKA W SENSIE PRAWNYM.

• JEDNAK SAMO UMIERANIE JEST PROCESEM, KTÓREGO NIE MOŻNA ZREDUKOWAĆ

DO JEDNEGO MOMENTU, ZWŁASZCZA GDY MAMY DO CZYNIENIA ZE MIERCIĄ

POWOLNĄ.

W ZWIĄZKU Z TYM WYRÓŻNIA SIĘ NASTĘPUJĄCE STANYŚ

Agonia, to STAN LABILNEJ RÓWNOWAGI MIĘDZY ŻYCIEM A MIERCIĄ, NA KTÓRĄ

SKŁADAJĄ SIĘŚ

– ŻYCIE ZREDUKOWANE ( vita reducta ) – STAN, W KTÓRYM NASTĘPUJE OSŁABIENIE

PROCESÓW FIZJOLOGICZNYCH ORAZ CZYNNOCI POSZCZEGÓLNYCH UKŁADÓW ORGANIZMU

– ŻYCIE MINIMALNE ( vita minima ) – STAN, W KTÓRYM NASTĘPUJE DALSZA

DYSREGULACJA FUNKCJI ŻYCIOWYCH UKŁADÓW

– MIERĆ POZORNA NAZYWANA TEŻ letargiem – OKRES ZALICZANY DO ŻYCIA

MINIMALNEGO, W KTÓRYM FUNKCJE ŻYCIOWE UKŁADÓW KRĄŻENIA I ODDECHOWEGO SĄ

TAK ZREDUKOWANE, ŻE NIEWYKRYWALNE

MIERĆ KLINICZNA – JEST TO CAŁKOWITE USTANIE CZYNNOCI UKŁADÓW

KRĄŻENIA I ODDECHOWEGO, KTÓRE JEST JEDNAK odwracalne. Jest to moment

ODDZIELAJĄCY AGONIĘ, W KTÓREJ ZMIANY SĄ ODWRACALNE OD OKRESU

INTERLETALNEGO, W KTÓRYM ZACHODZĄ ZMIANY NIEODWRACALNE

•

okres interletalny – CZAS W KTÓRYM RÓWNOLEGLE WYSTĘPUJĄ DWA STANYŚ

– ŻYCIE POREDNIE ( vita intermedia ) – JEST TO OKRES W KTÓRYM MOŻNA JESZCZE

OD POSZCZEGÓLNYCH NARZĄDÓW LUB TKANEK UZYSKAĆ WŁACIWE DLA TEJ TKANKI

reakcje

– MIERĆ BIOLOGICZNA – USTANIE WSZELKICH PROCESÓW ŻYCIOWYCH KOMÓREK.

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: